Osteoarthritis of the Knee

Signs & symptoms

If your knee is severely damaged by arthritis or injury, 你可能很难做一些简单的活动，比如走路或爬楼梯. 你甚至可能在坐着或躺着时开始感到疼痛. 症状可能包括严重的膝盖疼痛，限制了你的日常活动, including walking, going up and down stairs and standing up from a chair. 你可能会发现很难走几个街区而不感到明显的疼痛，你可能需要使用拐杖或助行器. You may also experience:

• Moderate or severe knee pain while resting, day or night.
• 慢性膝关节炎症和肿胀，休息或药物治疗无法改善.
• Knee deformity, a bowing in or out of your knee.
• 膝盖僵硬或不能弯曲和伸直你的膝盖.

另一个症状可能是使用非甾体类抗炎药后疼痛得不到缓解. These medications, including aspirin and ibuprofen, 通常在关节炎的早期阶段最有效. 它们的效果因人而异，对患有严重关节炎的患者可能不太有效.

Diagnosis

Your surgeon will take your medical history, 收集你的总体健康信息，询问你膝盖疼痛的程度和你的功能. 体检将评估你的膝盖运动情况, stability and strength and overall leg alignment. 可以进行x光检查以确定膝关节损伤和畸形的程度. Occasionally, blood tests, 可能需要MRI(磁共振成像)或骨骼扫描来确定膝盖骨骼和软组织的状况.

Treatments

Medications, 改变你的活动水平和使用步行支撑可能会有帮助，但如果这些都没有效果, you may want to consider knee surgery. 不能耐受或由止痛药引起的并发症，或用可的松注射等其他治疗不能显著改善, 物理治疗或其他手术可能建议膝关节手术. 膝盖骨关节炎有两种手术治疗方法.

截骨术是一种重塑胫骨(胫骨)或大腿骨(股骨)的手术，以改善膝关节的对齐. 健康的骨骼和软骨被重新排列以补偿受损的组织. Knee osteotomy surgically repositions the joint, 重新调整肢体的机械轴，使其远离病变区域. 这样可以让你的膝盖自由滑动，均匀地承受重量. 截骨术可恢复膝关节功能，显著减轻骨关节炎疼痛.

全膝关节置换手术是另一种可以帮助减轻疼痛的手术, 矫正你的腿部畸形，帮助你恢复正常活动. 该手术需要移除受损的软骨和骨骼，并插入新的金属和塑料关节表面，以恢复膝关节的排列和功能. 做全膝关节置换术的决定应该包括你自己, your family, your family physician and your orthopedic surgeon.